中新網(wǎng)上海3月25日電 (記者 陳靜)中國(guó)眼科專家致力于改善圓錐角膜的診療技術(shù)，十二年磨劍，自主研發(fā)創(chuàng)新，終獲納米材料上的突破：一種新型跨角膜上皮的核黃素復(fù)合納米材料面世。圓錐角膜患者的治療有了新的曙光。
圓錐角膜(keratoconus)是一種會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則散光和視力損害的角膜疾病，通常起病于青春期，會(huì)影響患者生活質(zhì)量、生產(chǎn)能力和職業(yè)選擇，并有致盲風(fēng)險(xiǎn)。10%~20%的嚴(yán)重圓錐角膜患者需要接受角膜移植，而角膜供體來(lái)源緊張，患者和社會(huì)承受巨大壓力。
核黃素聯(lián)合紫外光的角膜交聯(lián)術(shù)(CXL)是國(guó)際公認(rèn)的主要治療方法。傳統(tǒng)C治療方案需要去除角膜上皮，才能實(shí)現(xiàn)核黃素在角膜組織中的有效滲透。據(jù)了解，除角膜上皮，意味著上皮屏障暫時(shí)缺失，不僅術(shù)后疼痛、視力恢復(fù)慢，還可能增加角膜感染的風(fēng)險(xiǎn)；傳統(tǒng)方案還存在角膜厚度限制等，使得角膜太薄的中晚期病例無(wú)法被納入手術(shù)。
如何在使足夠濃度的核黃素進(jìn)入角膜基質(zhì)的同時(shí)，更好地保留完整角膜上皮，是臨床醫(yī)生和科研人員亟待解決的關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題，也是國(guó)際上該領(lǐng)域的前沿研究焦點(diǎn)。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院院長(zhǎng)周行濤，青年研究員、視光學(xué)科副主任黃錦海團(tuán)隊(duì)自2010年開(kāi)始圓錐角膜交聯(lián)研究。團(tuán)隊(duì)通過(guò)整合多學(xué)科優(yōu)勢(shì)資源，開(kāi)展眼病藥物遞送系統(tǒng)的醫(yī)工交叉研究，針對(duì)核黃素的跨上皮遞送這一難題聯(lián)合科學(xué)攻關(guān)。
黃錦海形象地解釋，人眼表面的角膜上皮層具有保護(hù)眼睛不受有害物質(zhì)入侵的功能，也阻擋了交聯(lián)藥水中核黃素的進(jìn)入。研究人員研制的具有芙蓉花形狀的納米材料，就像一把神奇的“鑰匙”，可以無(wú)創(chuàng)、順利地打開(kāi)角膜上皮之門，而不破壞這扇門的重要保護(hù)作用。
黃錦海表示，傳統(tǒng)交聯(lián)通過(guò)去除角膜上皮“摔門而入”手段過(guò)于粗暴，損傷了上皮保護(hù)層，通過(guò)增滲劑或部分機(jī)械損傷“破門而入”的方式也同樣存在損傷。
據(jù)透露，團(tuán)隊(duì)選擇與這扇“門”具有相同脂溶性的MOF材料作為核黃素分子的“鑰匙”，制作成復(fù)合型的核黃素納米材料。帶正電荷的“鑰匙”，更有利于與表面帶負(fù)電的“門鎖”相配，從而無(wú)創(chuàng)地打開(kāi)門鎖，釋放出親水的核黃素。
據(jù)悉，周行濤、黃錦海團(tuán)隊(duì)與溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院高蓉蓉團(tuán)隊(duì)合作獲得的成果在最新一期國(guó)際頂尖學(xué)術(shù)期刊《先進(jìn)材料》(Advanced Materials，IF30.8)上發(fā)表。(完)
