現代醫學認為，單純性肥胖多伴有內分泌紊亂，各種激素，尤其是胰島素、性激素、腎上腺皮質激素等異常，可通過針灸來調理內分泌，使之趨于正常。
另一方面，中醫從臟腑辨證分析，肥胖主要與肝脾腎三臟的功能有關，通過針灸可以達到調理臟腑，使肝脾腎臟之功能恢復正常。
針灸減肥常用的穴位在梁丘穴、公孫穴、內關穴等，對20~50歲的中青年肥胖者效果更好。
在針灸減肥治療過程中，可能會出現厭食、口渴、大小便次數增多等，這些均屬于正常現象。因為通過針灸治療，機體的內在功能不斷調整，促使新陳代謝加快，能量不斷消耗，而出現一些臨床癥狀。等到機體重新建立平衡，這些癥狀就會消失。
目前，有些人對針灸減肥存在五大誤區:
效果每日可見
減肥不是減重，而是減脂肪，針灸減肥也是一樣。超過標準體重越多，一般脂肪含量也就越多，針灸減肥的效果越明顯。有的人本身超重不嚴重，因此減肥的效果也不那么顯而易見。減肥效果還與是否全身減肥有關，一些局部減肥，如腹部減肥，效果明顯但減重不明顯是其特點。任何減肥方法都須逐步調整，每個人對針灸的反應不盡相同，這需要持續治療。
針扎得越多越好
針灸是需要專業知識的，它有章有法，注重選穴。對減肥真正有作用的就十幾個穴位，過多不但無效，選穴錯誤可能會造成不良后果。
針灸容易感染
針灸用的針都很細小，對皮膚來說，一般的針灸都是極小的創傷，正常人的機體修復一般很快，除非是貼了嵌針(耳針的一種)須注意避水外，其他體針對日常生活幾乎沒有影響，洗澡、游泳都不成問題。
貼耳針時不能洗頭
貼耳針時不是不能洗頭，而是要注意盡量不要弄濕耳朵。一般的耳針之所以不能濕水是怕膠布失去黏性，若是嵌針，則需要避水，因此可以試著戴上耳套再洗頭。
針灸減肥一勞永逸
針灸減肥是對機體的調整，是需要在反復治療、不斷強化中建立一個新的狀態。醫生建議，一般需要堅持三個月以上的密集和強度治療(特別肥胖的則需半年至一年)，是一個慢慢調整的過程，當療程停止后，體重基本上能保持一年至三年的正常水平。
