目前，弱視在我國(guó)學(xué)齡前兒童中的發(fā)生率為3.57%。弱視已成為一種嚴(yán)重影響孩子身心健康發(fā)育的視力問(wèn)題。弱視如果治療不及時(shí)將造成終身視力低下的嚴(yán)重后果。如果您的孩子患有弱視，請(qǐng)各位家長(zhǎng)一定要積極治療，而且對(duì)于弱視治療，孩子年齡越小，治療和恢復(fù)的效果及速度越快。8歲以前是最佳的治療年齡，超過(guò)12歲治療難度就加大了，越過(guò)15歲治愈的可能性就比較小了。
究竟弱視是如何形成的？弱視又有哪些類型或表現(xiàn)，下面這幾個(gè)關(guān)于弱視的方方面面，您必須了解！
弱視是如何形成？
眼睛是光的感覺(jué)器官。就像是一臺(tái)照相機(jī)，角膜和晶狀體是鏡頭，能夠聚焦成像，眼內(nèi)的視網(wǎng)膜相當(dāng)于膠卷底片，能接受物像，外界的景物發(fā)出的光線經(jīng)過(guò)角膜，晶狀體等聚焦后投影到視網(wǎng)膜上顯出景物的影像。
視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞將影像變成訊息沖動(dòng)，通過(guò)視神經(jīng)傳遞給大腦、再經(jīng)過(guò)大腦皮層的綜合分析產(chǎn)生視覺(jué)，使我們看清了景物。
如果以上任何一部分出現(xiàn)了故障，就會(huì)影響我們的視力。視力是一種發(fā)育性的感知功能，是在出生后通過(guò)適當(dāng)?shù)囊曈X(jué)刺激后逐步發(fā)育正常。如果在視覺(jué)發(fā)育過(guò)程中，由于斜視、遠(yuǎn)視、近視、散光等屈光不正的存在及先天性白內(nèi)障等因素，無(wú)法使視覺(jué)細(xì)胞獲得充分的刺激，使視覺(jué)通路發(fā)育受到影響，即可發(fā)生為弱視。因此，當(dāng)雙眼矯正視力≤0.9時(shí)，又沒(méi)有找到任何足以解釋視力下降的器質(zhì)性病變，即為弱視。弱視可為單眼，也可為雙眼。
弱視可分為哪些類型？
（1）斜視性弱視
多發(fā)生在單眼，患者有斜視或曾有過(guò)斜視，這種弱視是斜視的后果，是繼發(fā)的、功能性的，因而是可逆的，預(yù)后是好的。
（2）屈光參差性弱視
由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等，即使屈光不正得到矯正，屈光參差所造成的物象大小仍然不等，致使雙眼物象不易或不能融合為一，視皮質(zhì)中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象，日久遂發(fā)生弱視，這類弱視也是功能性的，因而是可逆的。
（3）屈光不正性弱視
多為雙眼性，發(fā)生在高度遠(yuǎn)視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人。雙眼視力相等或相似，并無(wú)雙眼物像融合機(jī)能障礙，故不引起黃斑功能性抑制。
（4）形覺(jué)剝奪性弱視
在嬰兒期，由于上瞼下垂，角膜混濁，先天性白內(nèi)障或因眼瞼手術(shù)后遮蓋時(shí)間太長(zhǎng)等原因，使光刺激不能進(jìn)入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺(jué)刺激，因而產(chǎn)生了弱視。
（5）先天性弱視
包括器質(zhì)性弱視，如新生兒視網(wǎng)膜、黃斑、視路出血；有些先天性弱視繼發(fā)于眼球震顫。
遠(yuǎn)視性弱視和近視性弱視的區(qū)別
從發(fā)病機(jī)理上看，雖然遠(yuǎn)視性弱視和近視性弱視都是弱視，但近視性弱視一般是先發(fā)生近視，然后引發(fā)弱視。多為雙側(cè)性，一般雙眼視力相等或相近。這種類型的弱視多發(fā)生于高度近視卻未能及時(shí)戴鏡的年齡偏小的兒童。其發(fā)生原因在于孩子在很小的時(shí)候就經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，導(dǎo)致眼球過(guò)度發(fā)育，眼軸延長(zhǎng)，引起眼底細(xì)胞萎縮或功能抑制，最終形成弱視。
遠(yuǎn)視性弱視患者通常先是遠(yuǎn)視，然后引發(fā)弱視。遠(yuǎn)視性弱視的發(fā)生與眼球發(fā)育密切相關(guān)?；颊咴谟變浩谘矍虻男螤顩](méi)有發(fā)育到正常的水平，眼球前后徑比同齡的正常孩子小一些，屈光能力不足。
不論是近視性弱視，還是遠(yuǎn)視性弱視都屬于屈光不正性弱視，其康復(fù)原理大同小異。一方面，患者需要通過(guò)堅(jiān)持弱視治療來(lái)鍛煉眼部肌肉及眼底細(xì)胞功能讓眼底細(xì)胞發(fā)育，但近視性弱視患者所進(jìn)行的訓(xùn)練不應(yīng)太過(guò)精細(xì)；另一方面應(yīng)當(dāng)提高眼部供養(yǎng)量，幫助眼球?qū)I(yíng)養(yǎng)的吸收來(lái)促進(jìn)眼底細(xì)胞的發(fā)育。
單眼弱視一定要遮蓋好眼
遮蓋治療就是遮擋孩子的健康眼，強(qiáng)迫孩子使用弱視眼看東西，我們知道單眼弱視的孩子兩只眼睛看到東西的清晰程度是不一樣的，兩只眼睛輸送到大腦成像的清晰度也不同，大腦在接受不同物像時(shí)，視物差的眼睛形成不清晰的物像，大腦會(huì)自動(dòng)屏閉那只差眼，長(zhǎng)期以往，那只不怎么用的眼睛抑制眼睛的發(fā)育，這類的孩子很難形成立體視，而且單眼弱視的孩子成年后不能報(bào)考駕照，高考時(shí)有很多志愿受到限制。所以在治療過(guò)程如不認(rèn)真遮蓋，一方面對(duì)治療效果有影響，另一方面孩子的雙眼會(huì)出現(xiàn)“用進(jìn)廢退”的跡象。所以單眼弱視的孩子在治療過(guò)程中一定要嚴(yán)格認(rèn)真遮蓋。
弱視治療有沒(méi)有效果，關(guān)鍵在于選擇對(duì)的治療方法，目前來(lái)講，眼科醫(yī)生給出的治療方法大多數(shù)是配戴眼鏡再結(jié)合一些訓(xùn)練方法一起來(lái)進(jìn)行的。而經(jīng)過(guò)多年臨床來(lái)看，這種方法似乎并不是最佳的治療方法。
首先，醫(yī)生講究的是提升孩子戴眼鏡的矯正視力，往往孩子的裸眼視力得不到提升，一輩子還是只能戴眼鏡。
其次，戴眼鏡的矯正視力提升效果慢，而且容易反彈，反反復(fù)復(fù)，孩子年齡越來(lái)越大，錯(cuò)過(guò)了弱視治療的最佳年齡，甚至錯(cuò)過(guò)治療年齡，而導(dǎo)致終身弱視。
