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新冠或?qū)е卵鄄考膊?這些癥狀尤需注意

近期,不少人在網(wǎng)絡(luò)上分享感染新冠病毒后眼眶酸痛,并聲稱(chēng)新冠病毒可能會(huì)選擇人體最脆弱的部分攻擊。“陽(yáng)”了,病毒會(huì)攻擊眼睛嗎?可能會(huì)引發(fā)哪些眼病?

“目前沒(méi)有明確醫(yī)學(xué)證據(jù)表明眼眶酸痛是感染新冠病毒后的典型癥狀,在眼科領(lǐng)域中,少部分感染新冠病毒的患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜炎。”北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師侯憲如告訴新京報(bào)記者,除結(jié)膜炎外,在實(shí)際臨床中發(fā)現(xiàn),最近一段時(shí)間,急性閉角型青光眼患者成數(shù)倍增加。

侯憲如介紹,感染新冠病毒后發(fā)生結(jié)膜炎的原因很簡(jiǎn)單,主要系結(jié)膜與鼻腔黏膜、咽喉黏膜等都屬于黏膜組織,新冠病毒進(jìn)入人體后,最先攻擊的就是人體的黏膜組織,導(dǎo)致人們出現(xiàn)流涕、咳嗽、咽痛、結(jié)膜炎等癥狀;而原發(fā)性青光眼則分為開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼,其中,閉角型青光眼又可分為慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼。

急性閉角型青光眼的發(fā)生原因?yàn)槭艽碳ば砸蛩赜绊懀瑢?dǎo)致一只眼睛的眼壓突然升高,出現(xiàn)眼睛脹痛、視物模糊、半側(cè)頭痛,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀,常見(jiàn)人群在60歲以上老年人,女性相較于男性更多,其發(fā)作受患者本身眼睛結(jié)構(gòu)、家族遺傳等因素的影響較大。

目前尚未有文獻(xiàn)證明稱(chēng)急性閉角型青光眼與新冠病毒有關(guān),但侯憲如認(rèn)為,急性閉角型青光眼患者陡然增多可能與以下原因有關(guān),一是冬天光線(xiàn)較弱,瞳孔容易散大,每年12月份左右就是青光眼的高發(fā)季節(jié);二是新冠可能引起咳嗽、呼吸窘迫等癥狀,其中一些癥狀會(huì)引起瞳孔的一些變化,導(dǎo)致眼壓急劇升高;此外,很多人因?yàn)閾?dān)心感染新冠病毒,長(zhǎng)時(shí)間居家,甚至出現(xiàn)焦慮情緒,光線(xiàn)不好或情緒激動(dòng)時(shí),都可能引發(fā)急性閉角型青光眼。

侯憲如指出,輕度結(jié)膜炎一般不用特殊處理,在口服感冒藥緩解鼻塞、流涕等黏膜癥狀的同時(shí)也可以改善眼部癥狀,嚴(yán)重情況下需在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。此外,有患者可能是閉角型青光眼小發(fā)作,出現(xiàn)眼眶不舒服、眼睛酸脹、視物略模糊等情況,可到光線(xiàn)好的環(huán)境中休息2小時(shí),大多癥狀可以自行緩解,若沒(méi)有緩解,則應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。即使出現(xiàn)青光眼小發(fā)作后癥狀緩解了,在新冠疫情高峰期過(guò)后也需要到眼科進(jìn)一步檢查,有時(shí)可能做個(gè)簡(jiǎn)單的激光小手術(shù)(激光虹膜周切術(shù))就可以防止青光眼再次發(fā)作。

最后,侯憲如提醒,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀時(shí),應(yīng)警惕眼壓異常導(dǎo)致,建議人們?cè)谔厥鈺r(shí)期保持平和心態(tài),盡量保持好的心情,不要長(zhǎng)時(shí)間待在昏暗的環(huán)境中工作、學(xué)習(xí)。

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