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今年冬天的這波流感威力實(shí)在太大了，健康君身邊有好多小伙伴都紛紛中招病倒。

自2017年12月份以來，全國各地相繼進(jìn)入流感季節(jié)性高峰。數(shù)據(jù)顯示，2017-2018年冬季報告病例數(shù)明顯高于往年同期，重癥病例也比往年明顯增多。根據(jù)北京市疾控中心監(jiān)測的數(shù)據(jù)顯示，近期流感病毒活動度呈上升趨勢，乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行，近期以乙型流感病毒為主。

△北京兒童醫(yī)院。圖/視覺中國

那么在此情況下，該用什么藥最有效呢？這不，國家衛(wèi)計委火速更新了流感診療方案，為流感的臨床應(yīng)對提供科學(xué)依據(jù)。

昨天（1月9日），健康君從國家衛(wèi)生計生委獲悉，為有效應(yīng)對流感，國家衛(wèi)計委在《甲型H1N1流感診療方案(2009年第三版)》和《流行性感冒診斷與治療指南(2011年版)》的基礎(chǔ)上，結(jié)合近期國內(nèi)外研究成果及我國既往流感診療經(jīng)驗(yàn)，時隔7年后再次更新流感診療方案，發(fā)布了《流行性感冒診療方案（2018年版）》（以下簡稱“流感診療方案”），在這份新的方案中，奧司他韋、連花清瘟膠囊等明星抗病毒藥物均被列入。

在《流感診療方案》提供的治療方案中，除了抗病毒的西藥，健康君還發(fā)現(xiàn)國家衛(wèi)計委還根據(jù)流感的輕、重癥推薦了五種中藥治療方案，并明確中醫(yī)治療應(yīng)辨風(fēng)熱犯衛(wèi)、熱毒襲肺、熱毒壅肺、熱毒內(nèi)陷和內(nèi)閉外脫等型辨證論治。對一些地方患者到醫(yī)院看病，很難買到奧司他韋等抗病毒藥物的情況，不妨可以嘗試選擇中醫(yī)治療。

下面就來看看不同癥狀下的流感，該選用哪種中藥方！

中醫(yī)治療流感，國家衛(wèi)計委推薦5方案

輕癥流感辨證治療方

①

風(fēng)熱犯衛(wèi)

主癥：發(fā)病初期，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅不適，輕咳少痰，無汗。

舌脈：舌質(zhì)紅，苔薄或薄膩，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)解表，清熱解毒

基本方藥｜銀翹散合桑菊飲

銀花15g、連翹15g、桑葉10g、菊花10g

桔梗10g、牛蒡子15g、竹葉6g、蘆根30g

薄荷（后下）3g、生甘草3g

根據(jù)以下情況，此方可酌量加減：

苔厚膩：加霍香10g、佩蘭10g；

咳嗽重：加杏仁10g、炙批把葉10g；

腹瀉：加黃連6g、木香3g；

咽痛重：加錦燈籠9g、玄參15g。

嘔吐：可先用黃連6g，蘇葉10g水煎頻服。

另外，還有一些常用中成藥適應(yīng)此癥，包括：疏風(fēng)解表、清熱解毒類，如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒（口服液）、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。

②

熱毒襲肺

主癥：高熱，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤。

舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃或膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱解毒，宣肺止咳

基本方藥｜麻杏石甘湯

炙麻黃5g、杏仁10g、生石膏（先煎）35g

知母10g、浙貝母10g、桔梗10g、

黃芩15g、柴胡15g、生甘草10g

根據(jù)以下情況，此方可酌情加減：

便秘：加生大黃（后下）6g；

持續(xù)高熱：加青篙15g、丹皮10g。

適應(yīng)此癥的常用中成藥包括：清熱解毒、宣肺止咳類，如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。兒童可選擇小兒肺熱咳喘顆粒（口服液）、小兒咳喘靈顆粒（口服液）、羚羊角粉沖服。

重癥流感辨證治療方

①

毒熱奎肺

主癥：高熱不退，咳嗽重，少痰或無痰，喘促短氣，頭身痛；或伴心悸，躁擾不安。

舌脈：舌質(zhì)紅，苔薄黃或膩，脈弦數(shù)。

治法：解毒清熱，瀉肺活絡(luò)

基本方藥｜宣白承氣湯

炙麻黃6g、生石膏（先煎）45g、杏仁9g、

知母10g、魚腥草15g、葶藶子10g

黃芩10g、浙貝母10g、生大黃（后下）6g

青篙15g、赤芍10g、生甘草3g

根據(jù)以下情況，此方可酌情加減：

持續(xù)高熱：加羚羊角粉0. 6g （分沖）、安宮牛黃丸1丸；

腹脹便秘：加枳實(shí)9g、元明粉6g（分沖）；

喘促加重伴有汗出乏力者：加西洋參10g、五味子6g。

②

毒熱內(nèi)陷，內(nèi)閉外脫

主癥：神識昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸淺促，咯粉紅色血水，胸腹灼熱，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脈：舌紅絳或暗淡，脈沉細(xì)數(shù)。

治法：益氣固脫，清熱解毒

基本方藥｜參附湯

生曬參15g、炮附子（先煎）10g、黃連6g

金銀花20g、生大黃6g、青篙15g

山萸肉15g、枳實(shí)10g

流感恢復(fù)期辨證治療方

①

氣陰兩虛，正氣未復(fù)

主癥：神倦乏力，氣短，咳嗽，痰少，納差。

舌脈：舌暗或淡紅，苔薄膩，脈弦細(xì)。

治法：益氣養(yǎng)陰

基本方藥｜沙參麥門冬湯

沙參15g、麥冬15g、五味子10g

浙貝母10g、杏仁10g、青篙10g

炙批把葉10g、焦三仙各10g

國家衛(wèi)計委提醒，以上這些藥方在煎服時可用以下方法：水煎服，每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要時可日服2劑，每6小時口服1次，每次200毫升。對于重癥和恢復(fù)期的治療也可用鼻飼或結(jié)腸滴注。

注意

1、妊娠期婦女發(fā)病，治療參考成人方案，避免使用妊娠禁忌藥，治病與安胎并舉，以防流產(chǎn)，并應(yīng)注意劑量，中病即止。

2、兒童用藥可參考成人治療方案，根據(jù)兒科規(guī)定調(diào)整劑量，無兒童適應(yīng)癥的中成藥不宜使用。

家中有流感患者，而暫時又沒有開到常用西藥的朋友，不妨選擇中藥，不過健康君要提醒大家，在選擇治療方案上，要先咨詢醫(yī)生哦，判斷自己流感所屬癥型再對癥下藥。

流感預(yù)防工作要做足

沒有患流感的朋友也要注意加強(qiáng)日常預(yù)防工作，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手；保持環(huán)境清潔和通風(fēng)；盡量減少到人群密集場所活動，避免接觸呼吸道感染患者；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng)居家休息，及早就醫(yī)。