發(fā)燒、咳嗽、咽痛……隨著秋冬呼吸道感染性疾病高發(fā)季的到來(lái)，不少人反映自己或孩子出現(xiàn)了呼吸道感染癥狀。據(jù)報(bào)道，多地醫(yī)院門(mén)急診量均有不同程度增長(zhǎng)，有患者稱在醫(yī)院急診排了五六個(gè)小時(shí)。患者中兒童居多，但也有不少成年人“中招”，特別是老年人。除了大眾較為熟知的支原體肺炎感染、流感、新冠病毒感染，還包括細(xì)菌感染、諾如病毒感染等。
此前，一些醫(yī)院雖也出現(xiàn)呼吸道感染患者扎堆看病現(xiàn)象，但通常病原體比較單純，比如流感多發(fā)期間，肺炎支原體很少“湊熱鬧”；肺炎支原體比較活躍時(shí)，流感病毒也相對(duì)消停。這次不同，多種病原體交織出現(xiàn)，且癥狀又很相似，居民難以判斷，診療也變得復(fù)雜和困難。正因如此，有專家提醒，當(dāng)前需警惕肺炎支原體與腺病毒、肺炎鏈球菌等其他引起呼吸道感染的病原體混合感染。
雖然多種病原體混合感染導(dǎo)致局面更加復(fù)雜，但抗擊新冠獲得的寶貴經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)前可以得到充分運(yùn)用。呼吸道感染性有共同的傳播特點(diǎn)，也有相似的預(yù)防手段，戴口罩、勤洗手、保持社交距離、不扎堆等，都是十分管用的個(gè)人防護(hù)措施，若能得到廣泛運(yùn)用，感染的機(jī)會(huì)勢(shì)必明顯降低。
多種病原體混合感染，稱得上是一道涉及面很廣的綜合考題，預(yù)防和診療措施要更加多樣和全面。綜合性醫(yī)院和兒童、傳染病專科醫(yī)院，應(yīng)盡量擴(kuò)大相關(guān)診療能力，尤其是門(mén)診保障能力。城市針對(duì)這些疾病的應(yīng)對(duì)處置與綜合保障，也應(yīng)順勢(shì)提升。當(dāng)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以應(yīng)對(duì)時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)診療、基層的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)等，應(yīng)該迅速補(bǔ)位。
此外，對(duì)于綜合性感染，既要注重做減法，也要有所側(cè)重。比如通過(guò)廣泛接種流感疫苗，可將流感控制下來(lái)，綜合性感染就會(huì)變得單純一些。雖然目前多地都出現(xiàn)綜合性感染現(xiàn)象，但在一個(gè)地方，仍會(huì)以一種病原體感染為主，應(yīng)針對(duì)性地加大這種病原體的預(yù)防和診療力度。
這道綜合考題的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，尤其應(yīng)該謹(jǐn)記在心。醫(yī)院是一個(gè)多病原體集中的地方，居民即使感染了一種病原體，也要避免在醫(yī)院交叉感染上其他病原體，因此能夠在基層診療的，盡量不要去醫(yī)院，兒童更加易感，應(yīng)特別注意這一點(diǎn)。
感染前預(yù)防性服藥、感染后自行用藥，是很多人的習(xí)慣，但對(duì)于治療肺炎支原體感染的阿奇霉素，則千萬(wàn)不能自行濫用。這種抗生素容易產(chǎn)生抗藥性，再加上兒童可用的抗生素種類很少，一旦感染肺炎支原體的兒童對(duì)阿奇霉素產(chǎn)生抗藥性，治療或?qū)⒚媾R無(wú)藥可用的困境。
肺炎支原體感染、流感等呼吸道疾病有其自身發(fā)展規(guī)律。新冠疫情流行期間，多種有力舉措既高效防范了新冠病毒，也使這些呼吸道感染性疾病呈現(xiàn)低流行或沉寂狀態(tài)，導(dǎo)致群體免疫變差而容易感染。當(dāng)前是這類疾病的補(bǔ)償性多發(fā)，余波不僅不會(huì)持續(xù)太久，而且多病原體群體免疫力，此后有望一同增強(qiáng)。居民應(yīng)看清這一趨勢(shì)，進(jìn)而增強(qiáng)信心，也使應(yīng)對(duì)舉措更科學(xué)有序。
