受訪專家：西安體育學院健康科學系教授 茍 波
俗話說“千金難買老來瘦”，如今不少老人也加入減肥大軍，似乎瘦了就健康了。近日，美國《肥胖》雜志發布研究顯示，老人刻意減肥可能影響骨骼健康。
體重指數BMI=體重/身高的平方，是衡量肥胖的公認標準。該研究對77名平均BMI為33.6（通常18.5≤BMI指數≤23.9屬于正常體重，超過29.9屬于嚴重肥胖）的老人進行為期18個月的減肥干預，并在18個月和30個月時對老人的總體重以及區域（總髖部、股骨頸、腰椎、小梁骨）的骨密度進行監測評分。結果發現，對老年肥胖患者進行減肥干預后，無論他們是否反彈，髖部骨密度的下降都會持續一年。研究還發現，脂肪的減少和減重降低了髖部的骨密度，增加了骨質疏松風險。
西安體育學院健康科學系教授茍波表示，老人如果減肥方式不當，比如過度控制飲食，導致營養攝入不足，或減重過多、過快而導致體重明顯下降，都會導致骨密度下降。年紀過大的老人，如果只是輕度肥胖，且沒有明顯心血管疾病，不一定要減肥。如果存在一些運動禁忌癥，更不適合運動減肥，可在醫生指導下尋求營養、醫療等其他方法控制體重。如果肥胖伴有其他慢病，適當減點肥。原則上采用安全有效的方法，以飲食控制和運動等較慢的速度達到目標。
很多老人發現，即便飲食、運動量與年輕時一樣，也很容易“發福”。原因是，成年人隨著年齡增長，基礎代謝率逐年下降，肌肉量也會下降。所以，就算老人吃得少了，消化、吸收能力也差了，能量的進出平衡還是“入多出少”，這種情況下就會“發福”。
茍波強調，過于肥胖會直接影響心臟功能和血管健康，容易患上各種心腦血管疾病。理想的狀況是：要在保障基本營養的前提下，做到“增肌減脂”。
老人減肥，不能采取極端方法，更不能像年輕人那樣節食，可從晚餐的節制和選擇入手，吃一些粗糧代替主食，早餐要吃蛋白質含量很高的食物，中午主食控制在2兩左右。不建議選擇減肥藥或手術減重。
運動方面建議有氧鍛煉結合力量訓練，最好采取一些比較舒緩的形式，比如太極拳、瑜伽、散步等，只要能每天堅持，達到一定的運動量，完全可以瘦下來的。▲
