草莓躺槍 出血熱的“主謀”竟是它
近日，出血熱相關話題登上社交媒體熱搜榜，引發關注。流言從“老鼠遍地吃草莓導致出血熱”到“吃草莓導致出血熱”，一度讓草莓躺槍。什么是出血熱？出血熱到底是誰傳播的？吃草莓會得出血熱嗎？針對近期多地出現的出血熱報告，北京市疾控中心專家表示，這個病的“主謀”其實是它，了解預防知識很重要。
北京每年不超10例
流行性出血熱，國際上又稱腎綜合征出血熱，是一種經鼠傳播、由漢坦病毒引起，臨床上以發熱、出血和腎損害為主要特征的嚴重急性傳染病。人群普遍易感，病死率約為1%。
據了解，我國是腎綜合征出血熱的大國，全球90%的病例發生在我國。中國最早于1931年發現該病，1956年將其列為乙類法定傳染病。多數地區每年有程度不同的發病或流行。而北京地區以家鼠型為主，近幾年每年發病人數均在10例以下。
多數人僅發熱 易與感冒混淆
感染漢坦病毒后，80%以上的人都會顯性發病。典型病例有五期臨床經過，即主要表現為發熱、全身中毒癥狀、毛細血管損傷癥狀及腎臟損害等。
市疾控中心傳地所副主任技師孫玉蘭介紹，全身中毒癥狀表現為全身酸痛、頭痛、腰痛及眼眶痛，一般將頭痛、腰痛及眼眶痛稱之為“三痛”；毛細血管損傷主要表現為充血、出血和滲出水腫征。皮膚充血常見于顏面、頸部及上胸部皮膚充血潮紅，即“三紅”。
不過，多數病例癥狀輕微， 僅有發熱等輕微癥狀，易與感冒混淆。
目前無治療腎綜合征出血熱的特異效藥物，多為支持性治療。只要病人做到“三早一就”：早期發現，早期休息，早期治療及就近治療，多數人預后良好。
出血熱就是由它傳染給人的
孫玉蘭介紹，人不是傳染源，一般認為腎綜合征出血熱不會出現人傳人。這個病本身與吃草莓也沒直接關系，帶病毒的鼠才是“罪魁”。
按宿主鼠種不同，腎綜合征出血熱可分姬鼠型（由黑線姬鼠等傳播）和家鼠型（由褐家鼠等傳播），姬鼠型病情較重，發病高峰季節為秋冬季，家鼠型相對較輕，發病多在春季。
腎綜合征出血熱的傳播途徑主要有以下三個：
由帶病毒的老鼠傳染給人 老鼠咬傷人皮膚或老鼠的尿、糞便、唾液污染了人破傷的皮膚黏膜；老鼠的尿、糞便、唾液污染食物；老鼠的尿、糞便、唾液污染的塵土揚起時，吸入人呼吸道。
寄生螨蟲 寄生在老鼠身上或洞中的螨蟲叮咬人。
母嬰垂直傳播 潛伏期通常為7至14天，也偶見短至4天或長至2個月者。
掌握預防方法 出血熱沒啥可怕
滅鼠防鼠 腎綜合征出血熱是一種以嚙齒類動物傳播為主的自然疫源性疾病，滅鼠防鼠是防治腎綜合征出血熱的成功經驗與主要措施。
清潔環境 搞好室內外環境衛生。保持居室干燥和通風、床下不放雜物和食品；及時清除積存垃圾；滅螨、防螨。不要給老鼠提供滋生空間，雜物間定期清理；清潔過程中注意戴好口罩手套，做好消毒。
謹防病從口入 做好食品衛生、食具消毒和食物保藏等工作；糧食、食品等應儲存在嚴密無縫的容器內，并加蓋以防鼠污染，切勿暴露存放；不吃被鼠啃咬過的蔬菜、水果等食品。
野外注意防護 不直接用手接觸鼠類及其排泄物，不坐臥草地或草堆，注意保護皮膚，防止破傷或螨類叮咬。
接種出血熱疫苗 我國研制有雙價腎綜合征出血熱滅活疫苗，是預防出血熱最經濟有效的措施。
文/本報記者 李潔
